Glokom (Göz Tansiyonu)

Göz Tansiyonu nedir ?

Göz içi basıncının (GİB) yüksek olması nedeniyle, atardamarların basıncının düşük kalmasına bağlı olarak kanın retina (ağtabaka) hücrelerini besleyememesi ve bunun sonucunda bu hücrelerin giderek ölmesi durumudur !

Kaç tip Göz Tansiyonu vardır ?

Kısaca :

1- Açık Açılı Glokom (AAG)
2- Açı Kapanması Glokomu (AKG)
3- Sekonder (İkincil) Glokom
4- Konjenital (Doğuştan) Glokom

1- Açık Açılı Glokom ( AAG )
Göz Tansiyonunun % 90 ‘ ı Açık Açılı Glokom (AAG)dur ve

– AAG çok sinsi bir hastalıktır !  yani :

– AAG’ li bir göz dışardan tamamen normal görünür!

– AAG’ li bir gözün anlaşılabilmesi için mutlaka Göz Tansiyonunun ölçülmesi gerekir !

– Bu nedenle hiç bir göz şikayeti olmayan 35 yaş üstündeki herkesin senede bir kez Göz tansiyonunu ölçtürmesi gerekir diye öğrenmiştik ve söylüyorduk. Lakin en az 10 seneden beri 15 yaşın üstünde de göz tansiyonu saptadığım için artık neredeyse herkesin ölçtürmesi gerekiyor!

Çünkü kaybolan görme geri gelmez!

Glokomda Görme Alanı zamanla daralır ve giderek dönüşümü olmayan körlük yerleşir!

Göz Doktorunuz ancak kalan görmenizi korumanıza yardımcı olabilir !

 

 

Kimler Risk Altında ?

– 35 yaşın üstünde olup düzenli olarak doktora gitmeyenler
– Stres altındakiler
– Şeker Hastaları
– Hipertansiyon Hastaları
– Ailesinde Glokomu olan kişiler
– Sigara kullananlar
– Miyop Hastalar ( özellikle -3.00 D. nin üzerinde olanlar )
– Düzenli şekilde kortizon türevi hormon kullananlar
– Gözüne darbe almış kişiler
– Siyah ırktan olanlar

Teşhis :

1- Göz Tansiyonunun Ölçülmesi
2- Göz Dibi Muayenesi
3- Görme Alanı
4- Kornea Kalınlığı ölçümü
5- Görme Siniri Liflerinin Muayeneleri ile olur.

Tedavi:

1- İlaç tedavisi : Çok yüksek olmayan Glokom olgularında genelde göz damla tedavisi yeterli olmaktadır; Bazen 1 bazen 2 tip damla hastalığın zararlarını önleyebilmektedir.
Burada bilinmesi gereken:
Glokom’un Diyabet gibi ömür boyu devam eden bir hastalık olduğudur!
Bu nedenle ilaçlar hiç bir zaman kesilmemelidir!

2- Laser Tedavisi (SLT) : Bazı olgularda çok iyi sonuç vermektedir.

3- Cerrahi Tedavi : Yukarıdaki tedavilere cevap vermeyen hastalarda en son, ama vakit geçirilmeden mutlaka başvurulması gerekir.

2- Açı Kapanması Glokomu ( AKG )’ nun belirtileri:

– Göz civarında şiddetli ağrı
– Kusma
– Gözlerde kızarıklık
– Işığa bakıldığında ışık etrafında hale şeklinde gökkuşağı renklerinin görülmesi
– Bulanık, sisli görüntü
– Sabahları baş ağrısı

Yukarıdaki belirgin nedenlerden dolayı AKG’ nun teşhisinde zorluk çekilmez; çünkü bu kadar şikayeti olan hasta zaten kısa zamanda Göz Doktoruna gider….

3- Sekonder (İkincil) Glokom:

– Katarakt, iridosiklit (üveit) gibi Göz Hastalıklarına bağlı olarak veya,
– Diyabet, Romatizma gibi diğer vücut hastalıklarına bağlı olarak Göz Tansiyonu yükselebilir.

4- Konjenital (Doğuştan) Glokom: 

Bu konuda da anne – babalar çok dikkatli olmalıdırlar; çünkü halk arasında iri gözlü bebekler sevilirler, halbuki iri gözlü bebeklerin bazılarının göz küreleri Göz Tansiyonu nedeniyle balon gibi şişmişler ve bu nedenle iri görünmektedirler…..  Demek ki :

– İri Gözlü,
– Gözleri kırmızı ve devamlı sulu olan
– Işıktan rahatsız olan
– Göz bebekleri hızla büyüyen
– Az yemek yiyen
– Huzursuz ve sürekli ağlayan yavrularımızı vakit kaybetmeden Göz Doktoruna götürmeliyiz.

Çünkü bu tür Glokomun ilaç ile tedavisi yoktur ve tek tedavi yöntemi Cerrahidir ve ne kadar erken müdahale edilirse  hastalık, o kadar az hasar ile atlatılmış olur.

Son Bilimsel Gelişmeler:   

Eskiden glokomun yalnız göz tansiyonu yüksekliğine bağlı tahribatı içeren bir hastalık olduğu düşünülürdü. Son bilimsel çalışmalar doktorları, glokomun arteryel hipertansiyon, KİBAS (Kafa İçi Basınç Artma Sendromu), uyku apnesi gibi bir genel dolaşım bozukluğu olarak nitelendirmelerine yöneltmiştir. Hatta son yapılan çalışmalar, uyku apnesi olan kişilerde glokomun daha sık görüldüğünü belirtmektedir.